Gljivice na noktima

Odabir odgovarajućeg liječenja gljivične infekcije noktiju

Gljivična infekcija nokta ili onihomikoza može uzrokovati diskoloraciju (promjenu boje), zadebljavanje i odizanje nokta koji u daljnjem tijeku postaje jako krhak i lomljiv. Ako se ga ne liječi, zahvaćeni dio nokta može se odlomiti i odvojiti od ležišta nokta.1

Gljivična infekcija kože između nožnih prstiju odnosno kože prednjeg, donjeg dijela stopala lako se širi na nokte.2 Iz tog su razloga nokti na nožnim prstima češće zahvaćeni gljivičnom infekcijom od noktiju na prstima ruku, a omjer učestalosti iznosi oko 19 : 1.2, 12

Dok su rezultati liječenja gljivične infekcije kože, kremom ili gelom protiv gljivica, vidljivi već u roku od nekoliko tjedana, za izlječenje gljvične infekcije nokta potrebni su mjeseci (liječenje treba trajati sve do izrastanja novog, zdravog nokta, što kod noktiju na nogama traje u prosjeku od 6 do 12 mjeseci).2,3 Gljivična infekcija noktiju može utjecati na samopouzdanje i uzrokovati puno srama i nelagode.4

Za lokalno liječenje noktiju bolje je nanositi otopinu nego kremu. Otopinu treba nanijeti na površinu nokta s koje će ona prodrijeti kroz tvrdu ploču nokta.

Upotreba Exoderil® otopine (1 % naftifin hidroklorid)

Jedan od načina liječenja gljivične infekcije noktiju nanošenje je Exoderil® otopine koja sadrži antifungalni lijek naftifin hidroklorid. Naftifin ubija dermatofite5, uzročnike gljivičnih infekcija koji su odgovorni za većinu slučajeva onihomikoze4, umjesto da samo sprječava njihov rast.6 Naftifin je učinkovit i protiv kvasnica poput Candide albicans te zaustavlja njihov rast i širenje.5

Naftifin duboko prodire i djeluje tamo gdje se infekcija nalazi

Otopina naftifina djeluje na način da prodire kroz nokat. To omogućava njezino dopiranje do gljivične infekcije koja je smještena ispod nokta.7

Klinička ispitivanja pokazala su da naftifin ima 95 %-tnu učinkovitost u liječenju onihomikoze (kliničko poboljšanje ili izlječenje) i da su nuspojave vrlo rijetke.8, 9

Jedan od razloga ovakve učinkovitosti leži u tome da patogeni koji uzrokuju gljivičnu infekciju nokta ne razvijaju otpornost na naftifin,10,13 što ga čini učinkovitim u dugotrajnim režimima liječenja.

Navedeno je važno jer onihomikoza može uzrokovati emocionalne probleme, sram i poteškoće vezane za posao. U teškim je slučajevima samopouzdanje žena s onihomikozom bilo značajno smanjeno - zbog ružnog nokta koji usto izgleda zarazno.2

Uštedite vrijeme i novac

Liječenje gljivične infekcije noktiju može potrajati značajno više od šest mjeseci. Zato su rana dijagnoza i što ranije liječenje toliko bitni. To može skratiti vrijeme liječenja, a i financijski trošak.11

Naftifin djeluje fungicidno na dermatofite, što znači da ih ubija.6 To može spriječiti vraćanje infekcije (recidiv) i povećati mogućnost trajnog izlječenja6, a dugoročno gledano i potencijalno uštedjeti novac.

Sprječavanje recidiva

Stopa recidiva gljivičnih infekcija noktiju može iznositi čak 20 % kod nekih vrsta liječenja4 pa je stoga važno imati proaktivan pristup te zaštititi svoje nokte, a u slučaju da se gljivična infekcija ipak pojavi, brzo reagirati.11

  1. NHS Choices. ‘Fungal Nail Infection.’ Dostupno na: http://www.nhs.uk/conditions/Fungal-nail-infection/Pages/Introduction.aspx. Pristupljeno u svibnju 2017.
  2. Thomas J, et al. J Clin Pharm Ther. 2010.;35:497-519
  3. Uputa o lijeku Exoderil®
  4. Elewski BE. Clin Microbiol Rev. 1998.;11(3):415-429
  5. Mühlbacher J. Clinics in Dermatology. 1992.;9:479-485
  6. Rotta I, et al. JAMA Dermatol. 2013.; 149(3):341-349
  7. Sergeev AY. Immunopathology, allergology, infectology. 2007.;3:9-16
  8. Burova SA. Dermatology. 2015.; 1: 12–15. *Brojke su zaokružene na cijele brojeve.
  9. Klashka F. Mykosen. 1987.;30(1):119-123
  10. Kasikhina EI. Medicinski centar za obrazovanje i istraživanje Ureda predsjedničkih poslova Ruske Federacije. ‘Rationale for selection of a topical antimitotic agent: pragmatism or idealism?’. 2015.
  11. Ustinov MV. Treating Doctor. 2016.;5
  12. Gupta AK et al. Prevalence and epidemiology of onychomycosis in patients visiting physicians' offices: a multicenter Canadian survey of 15,000 patients. J Am Acad Dermatol. 2000 Aug;43(2 Pt 1):244-8.
  13. Ghannoum M et al. In Vitro Antifungal Activity of Naftifine Hydrochloride against Dermatophytes. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. September 2013 Volume 57 Number 9 p. 4369–4372

Zanimljive činjenice i brojke

U nekim zemljama

čak 20 % populacije

pati od gljivičnih infekcija1

1 Hee Jung Yoon, et al. Epidemiol Health. 2014; 36: e2014017

Preporučeni članci

Prehrambeni savjeti koji mogu pomoći u borbi s gljivičnim infekcijama

Jesu li vaše cipele uzrok gljivične infekcije?