Gljivice na koži

Što je gljivična infekcija kože?

Gljivične infekcije kože vrlo su uobičajene i pogađaju oko 20% svjetske populacije.1 Često su upravo one krivac kada dobijete osip koji svrbi bilo gdje na tijelu, a posebno između nožnih prstiju i nabora kože.

Iako su gljivice jako raširene, samo je nekoliko vrsta koje su patogene.2 One koje uzrokuju bolesti uspješno rastu na mrtvom tkivu i vole vanjske slojeve mrtve kože. Osobito vole vlažnu i toplu kožu3 – poput one između nožnih prstiju i između nabora kože te na mjestima gdje se dvije površine kože susreću.

Kada gljivica počne djelovati na dio kože, simptomi infekcije nastaju uslijed imunosnog odgovora tijela koje reagira na nju i pokušava se s njom boriti. Tako su crvene mrlje na koži koje svrbe i blago se perutaju uobičajena značajka.4 Stoga je pametno nanositi pripravke s protuupalnim djelovanjem.

Gljivične nisu znak loše higijene i mogu se dogoditi bilo kome. U stvari, jedan od razloga njihove učestalosti mogla bi biti i sve veća upotreba antibiotika,5 koji ubijaju zaštitne bakterije u tijelu.

Česte gljivične infekcije

Glavne patogene gljivice koje ljudima uzrokuju probleme su kvasnice poput Candide,6 koje izazivaju kandidijazu i gljivične infekcije kože, i dermatofiti.6 Te se gljivice hrane keratinom u koži i noktima.7

Gljivica Candida

Candida je vrsta kvasnice koja milijunima žena diljem svijeta stvara probleme kada im prouzroči vaginalnu kandidijazu.

Jedan od najčešćih uzročnika, Candida albicans,4 ujedno stvara i kožne infekcije u naborima kože pretilih ljudi. To se stanje naziva i intertrigo te može zadesiti i trudnice te čak i bebe, kod kojih se naziva pelenski osip, a zapravo mu je uzročnik gljivična infekcija. Infekcije Candidom nešto su češće kod ljudi s dijabetesom.4

Kvasnica naziva Malassezia uzročnica je infekcije pityriasis versicolor, koja uglavnom nastaje na trupu mlađih odraslih osoba. Perutave mrlje na koži koje svrbe pojavljuju se na prsima, stomaku i leđima.4

Druge vrste kožnih gljivica

Lišaj je česta gljivična infekcija koja zahvaća kožu. Na engleskom se zove ringworm (ring-krug; worm-crv), ali nema nikakve veze s crvima – bolest je dobila naziv po izraženim crvenim krugovima koje stvara na koži. Njihov su uzročnik dermatofiti, koji napadaju kožu, nokte ili kosu.7 Tri su osnovna oblika:

  • Tinea corporis uzrokuje lišajeve na bilo kojem dijelu tijela, a uobičajena je kod školske djece. Prenosi se od jednog djeteta na drugo tijekom igre tako da ju je lako dobiti.4
  • Tinea cruris uzrokuje lišajeve na vlažnoj koži na preponama, a simptom je intenzivan svrbež, što je neugodno i stvara nelagodu.4
  • Tinea capitis uzrokuje karakteristične krugove na vlasištu, osobito kod djece.4

Gljivična infekcija stopala

Gljivice uzrokuju i infekciju između nožnih prstiju i oko donjeg prednjeg dijela stopala. Gljivičnu infekciju stopala, poznatu i kao Tinea pedis, možete dobiti tako da odete na bazen, u teretanu, sportski centar ili na drugo mjesto sa svlačionicama s tuševima.8 Tinea pedis uobičajena je među profesionalnim sportašima i rekreativcima zbog oštećenja kože stopala, obuće koja zadržava znoj i upotrebe zajedničkih kupaonica.3

Jesu li gljivične infekcije kože ozbiljne?

Gljivične infekcije kože obično treba liječiti 2 do 8 tjedana prije nego što nestanu.9 Za to vrijeme mogu biti neugodne, boljeti i izgledati ružno. Relaps je također čest pa je dobra ideja provoditi liječenje sredstvom poput naftifina koji djeluje fungicidno na Dermatofite i uništava infekciju.10 Može i smanjiti upalu i druge neugodne simptome.11 Drugi lijekovi poput klotrimazola samo sprječavaju razvoj infekcije.12

Ignoriranje je opasno

Ako imate infekciju kože, važno je djelovati brzo. Gljivične infekcije kože vrlo su zarazne i brzo se šire na druge dijelove tijela i postaju ozbiljnije. Tinea pedis javlja se u kombinaciji s gljivicama na noktima u 30% – 59% slučajeva.3

To je važna informacije jer se gljivične infekcije noktiju puno teže liječe i liječenje može potrajati dosta preko šest mjeseci. Ružne su i bolne te mogu negativno utjecati na profesionalni i društveni život pogođenih osoba. Često su prijavljivani problemi s hodanjem i sram. Teški slučajevi mogu ozbiljno utjecati na samopouzdanje oboljelih.3

Izlažete li obitelj riziku?

Gljivične infekcije lako se šire između članova obitelji. U jednom kliničkom ispitivanju se pokazalo da u 33% obitelji u kojima je jedan član imao gljivičnu infekciju, dobio ju je još neki član.13

Ako vaš imunosni sustav ne radi ispravno, gljivične infekcije mogu biti ozbiljne pa će, primjerice osobe koje se liječe zbog14 autoimune bolesti ili one kojima je transplantiran organ,15 trebati posjetiti specijalista.

  1. Hee Jung Yoon, et al. Epidemiol Health. 2014.; 36: e2014017
  2. Carris LM, Little CR, Stiles CM. APS. 2012. Dostupno na: http://www.apsnet.org/edcenter/intropp/pathogengroups/pages/introfungi.aspx. Pristupljeno u srpnju 2016.
  3. Thomas J, et al. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. 2010.;35(5): 497–519
  4. Bupa. ‘Fungal Skin Infections.’ Dostupno na: http://www.bupa.co.uk/health-information/directory/f/fungal-skin-infections. Pristupljeno u srpnju 2016.
  5. Kannan P, Janaki C, Selvi GS. Indian J MedMicrobiol. 2006.;24(3):212-215
  6. Kemna M & Elewski BE. J of the Am Acad Derm. 1996.;35(4);539-542
  7. Elewski BE. Clinical Microbiol Rev. 1998.;11(3):415-429
  8. DermNet NZ. ‘Tinea Pedis’. Dostupno na: http://www.dermnetnz.org/fungal/tinea-pedis.html. Pristupljeno u srpnju 2016.
  9. Exoderil: Upute za upotrebu
  10. Mühlbacher J. Clinics in Dermatology. 1992.;9:479-485
  11. Gupta AK, et al. J Cutan Med Surg. 2008.;12(2):51-8
  12. Rotta I. et al, JAMA Dermatol. 2013.; 149(3): 341-9
  13. WebMD. ‘Foot fungus spreads between families’. Dostupno na: http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/news/20060929/foot-fungus-spreads-among-families. Pristupljeno u svibnju 2016.
  14. CDC. ‘Medicines that weaken your immune system and fungal infections.’ Dostupno na: http://www.cdc.gov/fungal/infections/immune-system.html. Pristupljeno u srpnju 2016.
  15. CDC. ‘Organ transplant patients and fungal infections.’ Dostupno na: http://www.cdc.gov/fungal/infections/organ-transplant.html. Pristupljeno u srpnju 2016.

Zanimljive činjenice i brojke

Procjenjuje se da

diljem svijeta do 20%

osoba s gljivičnim infekcijama

noktiju iskusi ponovnu infekciju2

2 Elewski BE. Clin Microbiol Rev. 1998;11(3):415-429

Jesu li vaše cipele uzrok gljivične infekcije?

Kako postupati s gljivičnim infekcijama ljeti